明尼阿波利斯——对于复发缓解型多发性硬化症(MS)患者，一项新的研究发现，在帮助不同种族和民族的患者达到无疾病活动期方面，药物ofatumumab比teriflunomide更有效。这项研究发表在2024年7月17日的《神经学®》在线期刊上，该杂志是美国神经病学学会的医学杂志。Ofatumumab是一种单克隆抗体，是一种治疗ms的新药。Teriflunomide是一种免疫调节剂，已有十多年的历史。
多发性硬化症是一种身体免疫系统攻击髓磷脂的疾病，髓磷脂是一种隔离和保护神经的白色脂肪物质。症状可能包括疲劳、麻木、刺痛或行走困难。复发缓解型多发性硬化症是该疾病最常见的阶段，其特征是症状突然发作，随后是缓解期。
“包括黑人和非裔美国人、西班牙裔和拉丁裔以及亚洲人在内的种族多样化群体在临床试验中的代表性一直不足，这限制了可获得的数据，无法帮助这些群体的人做出最佳的治疗决策，”研究作者、亚特兰大Joi生命健康MS中心的Mitzi Joi Williams医学博士、美国神经病学学会研究员说。“我们的研究检查了ofatumumab在不同人群中的有效性和安全性。我们发现，总的来说，这种药物对不同种族和民族的人都是有效和安全的。”
这项研究是对之前两项研究的事后分析，这意味着研究人员回顾了已经收集的数据，以更仔细地研究种族和民族差异。
这项研究涉及1882名参与者，其中3%自认为是非西班牙裔黑人，4%自认为是非西班牙裔亚裔，8%自认为是西班牙裔/拉丁裔，82%自认为是非西班牙裔白人。其余参与者被归类为“其他/未知”。
一半的参与者每四周接受20毫克(mg)的atumumab治疗。另一半每天服用一次14毫克的特立氟米特。参与者被跟踪了两年。
研究人员检查了疾病活动。没有疾病活动意味着参与者没有新的症状复发，没有残疾的变化，也没有MRI扫描检测到大脑或脊柱的新病变。
在这项研究中，33%服用ofatumumab的非西班牙裔黑人参与者没有疾病活动，而服用teriflunomide的这一比例为3%。在非西班牙裔亚裔参与者中，这一比例分别为43%和22%。西班牙裔/拉丁裔参与者分别为37%和19%，非西班裔白人参与者分别为37%和17%。接受ofatumumab治疗的患者中无疾病活动的比例在所有种族和族裔群体中是一致的。
所有组的副作用发生率相似。
威廉姆斯说:“确定人们对多发性硬化症治疗的反应是否存在差异是非常重要的，这样最终每个人都能得到最有效的治疗。”“不同人群的代表性不足仍然是研究中的一个问题。未来的研究应努力招募不同种族和民族的人群，以更好地为治疗决策提供信息。”
这项研究得到了欧图单抗的制造商诺华制药公司的支持。
一个限制是，在本分析中检查的原始研究并不是根据种族和民族来检查药物的有效性和安全性的。
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美国神经病学学会是世界上最大的神经学家和神经科学专业人士协会，拥有超过40,000名会员。AAN的使命是提高会员的职业成就，促进所有人的大脑健康。神经科医生是在诊断、治疗和管理大脑和神经系统疾病方面受过专门培训的医生，如阿尔茨海默病、中风、脑震荡、癫痫、帕金森病、多发性硬化症、头痛和偏头痛。
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